作者：李斌 北京同仁医院营养师

我们先来说一个故事。

工作狂人小炎是很有进取心的人，废寝忘食加班是他的“家常便饭”，在毕业后十年就已经晋升为公司中层骨干了，是同龄人中响当当的佼佼者。

小炎对团队弟兄们很照顾，为了犒劳大家的辛苦，当那个大项目告一段落时，就招呼大家聚聚，嗨吃一顿。小炎酒过三巡，吃了许多食物，十分尽兴，尤其是那一大碗浓烈的酸辣汤令他想起家乡的味道，心满意足。

当结束饭局，他就开始感到胸骨后部有灼烧感，上腹部饱胀难受，还有打嗝反酸，刚一到家就呕吐了。

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自从那次之后，他经常觉得上腹部不适，反酸烧心，觉得自己是暂时伤了胃，过一段就好啦，没有特别在意。可是两年多来却越来越严重了，在今年公司举行的例行体检后，他被医院通知去消化内科详细检查。

医生要求检查胃镜，小炎忐忑不安地担心自己是得了癌症吧？当得知胃镜结果诊断他为反流性食管炎时，真是大松口气。

小炎决心认真治好自己的胃，严格按照医生要求服药，并且来到营养门诊请教反流性食管炎的饮食注意问题。

如何治疗呢？

营养师这样说

首要关键是减少脂肪的摄入量。因为膳食中的脂肪能够明显刺激胆囊收缩素的分泌，引起食管下端括约肌张力降低，促使胃食管反流。

对于反流性食管炎患者来说，在日常饮食中要减少食用肥肉、奶油、全脂牛奶，尽量控制每日烹调油在25克之内。

烹调方式尽量以煮、炖、汆、烩为主，而不用油煎、炸、炒的方法。

其次膳食中的蛋白质刺激胃酸分泌，刺激胃泌素分泌，胃泌素增强食管下端括约肌张力，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂牛奶等。

第三，为避免引起胃食管下端括约肌的张力降低，饮食要温和、少刺激性，尽量避免巧克力、咖啡、可可、鲜柠檬汁、鲜橘汁等酸性饮料，以及浓郁的香料调味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等食物。

最后要避免暴饮暴食，尽量少食多餐、干稀搭配、细嚼慢咽。

小炎听懂了营养师的要求，坚持服药和饮食调整，经过一个多月就感觉好多了，很少出现反酸烧心这样的不舒服，于是心情逐渐明媚了，又恢复到乐观愉快的样子。

审核：张谦 中国营养学会临床营养分会 副主任委员